上期提及可透過「自」療方法去處理輕微的受傷，至於是用冰敷或是暖敷都沒有絕對的對與錯，最重要在兩者間取得平衡，如急性期可使用冰敷，而亞急性期就應用暖敷。今期會分享甚麼時候使用熱敷會有較理想的效果。

受傷後數天，發炎徵狀應慢慢消失，屆時可使用熱敷以舒緩慢性痛症。此外，熱敷亦適合應付長期痛症的患者，比如有一些朋友本身膝關節有舊患，當行路時間長膝關節便有疼痛現象，但是休息過後，痛感又會慢慢減退。有膝關節退化的患者，他們的膝關節可能會不定時出現疼痛，在這些情況下都鼓勵使用熱敷。雖然這些痛症可能是最近才出現，但是痛症是源於慢性問題而出現的急性現象，只不過是最近情況變差而出現疼痛，而非從沒受傷變成受傷的急性創傷，因此可以使用熱敷。

熱敷可用作放鬆

除了以上情況之外，如果本身有關節或肌肉出現崩緊的現象，例如肩頸關節及腰背等，亦可以使用熱敷以作鬆弛及促進局部血液循環，減少因肌腱疲勞或勞損而帶來的不適。

一般而言，無論冷敷或熱敷都不能敷太長時間，每次15至20分鐘，如果覺得太熱或太凍，可以先墊毛巾，才把冰袋或熱水袋放在患處。

冷熱敷並非對立

筆者認為，無需要將冷敷和熱敷呈一個對立狀態，而是要取其中庸之道，在不同的狀態使用最適合你的方法。當急性受傷的時候 ( 可能是頭兩三天 )，可以使用冷敷以減少發炎和腫脹的情況，並有鎮痛功效；過了急性期，就可以嘗試使用暖敷或熱敷，促進血液循環，減輕不適的情況。

此外，本身有糖尿病的朋友需要注意，一般糖尿病患者的冷熱感應會較為差，當時用冰敷或熱敷的時候，應保持留意皮膚的狀況，避免凍傷或燙傷。

下一次再與大家分享更多有關痛症和體適能的資訊，不要錯過。

( 物理自療－第249期 )

以上文章刊於《招職》。