今期我們會講另一個都市痛症「肩周炎」,顧名思義是指肩部周圍產生的發炎,究竟肩周炎如何治療,為甚麼一直都不能痊癒?相信看完這篇文章後,讀者會有一個較清晰的理解。
甚麼是肩周炎?
臨牀上的觀察,肩周炎有三個階段,第一個階段是「急性疼痛期」,即是你處於任何狀態,你的肩膀都感到疼痛,活動時痛,不活動時痛,甚至睡覺時都痛。經歷完一番難以忍受的疼痛之後,痛楚開始漸漸減少,不要誤以為開始痊癒,其實是進入第二個階段:「急凍期」,這時你的肩膀好像被雪藏了,也是我們俗稱冰凍肩 ( Frozen Shoulder ),關節的活動明顯受限,有些以往可做到的動作,現在有機會做得非常困難,甚至做不到。
最後一個階段就是「解凍期」,肩膀有小許痛,也有小許繃緊,但是與一個正常的肩膀,還有一段距離,若果你是處於最後一個階段,緊記自己護理相比起任何一種治療,都更為重要。
治療肩周炎的三個階段:
第一個階段:因為處於急性期,用藥物處理一定是首選,之前也有提及過,藥物有止痛的功效,和使痛症可以得到最快的控制,如果有讀者連睡覺都有疼痛的感覺,不要猶豫,盡快用藥物處理,因為精神和身體的狀況不佳,也會拖慢了痛症的康復的進度。
第二個階段:當疼痛情況開始緩和,可進入第二個階段的治療,就是做物理治療,我們會用一種干擾電流的療法,去幫助患者止痛,干擾電流的原理是,令到患者疼痛的感覺明顯減少,達到止痛的功能,而干擾電流與市面上可購買到的電流儀器,分別在於前者可滲入到較深層的身體組織,處理痛楚的效果也明顯提高。在第二個階段,目的是希望可以回復肩膀正常的活動幅度,除了電療外,我們更會用手法治療,令到關節活動回復正常,有肩周炎的朋友,應該清楚,凡涉及幾個平面的動作,即是要肩膀轉動的動作,患者做的時候,會感到份外吃力,如伸手摸背部,更換衣服,這正是肩周炎最令人難耐的地方,所以要透過手法治療去放鬆患處的活動範圍。
第三個階段:到了解凍期,物理治療師就會提供,一系列的自我活動方法,例如用棍或長傘子,做一些自療動作,令有肩周炎的肩膀,回復正常的活動幅度,因此,在於物理治療的角度,肩周炎的患者,一定要做好第三個階段,因為肩周炎由患病到痊癒,可以超過十八個月,好多患者只著重,首兩階段的治療,半年後誤以為已經痊癒。事實是,他們忽略了最後一個階段,所以肩周炎一直都無真正痊癒。
如有讀者有肩痛疑問,請諮詢註冊物理治療師或醫生的意見。下一期講解頸椎勞損,上班一族不要錯不過。
( 物理治療-第108期 )
以上文章刊於《招職》。