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【物理自療】神經受損可大可小

筆者最近看了一則新聞,內容是關於一位體操運動員前往美國訓練時,不幸發生了意外,傷及頸椎,影響了胸部對下的活動能力。今期想與大家分享頸椎創傷這個課題。 (內文) 一些交通意外或涉及撞擊性的運動 ( Contact Sports ),如欖球、拳擊及體操等,都有機會造成脊椎受損。

提到脊椎受損,很多時都會聯想到,嚴重創傷可能傷及神經,致下身癱瘓;有一些人會問,一般頸痛亦有機會壓到神經線,究竟與引致癱瘓的神經線受損有什麼分別。

神經系統可分兩大類

人體的神經系統分為兩類,包括:中樞神經和周邊神經。中樞神經系統包括大腦神經及脊柱神經,而脊柱神經是由大腦延伸到脊骨內一條很長的神經組織,日常大家吃的牛骨髓就是脊柱神經,而周邊神經則是由脊柱神經延伸出來的神經線,如坐骨神經。

中樞神經系統受損比較嚴重

若兩個神經系統都出現問題,中樞神經系統的影響較為嚴重,如果中樞神經系統受損,有機會導致中風或如這則報道的運動員一樣影響身體功能。

中樞神經系統受損所帶來的影響,並非單純痛或痹,而有可能會影響活動能力,例如是難以控制肌肉收縮、失禁,甚至是影響知覺等等,視乎受傷的位置和程度。

如果受損的位置是頸椎附近,有可能影響四肢的活動,頸以下的部分都不能有效地控制;如果受損位置是腰椎附近,腰部以下的地方就可能未能夠正常運作,例如大腿及小腿,但是上肢活動可能仍然能夠保持。之前有位搶包山運動員因車禍而令到腰椎受損,他下半身癱瘓,但是上肢仍能活動甚至是做運動。

周邊神經系統問題相對輕微

常聽到病人說,頸椎出現退化或是椎間盤脫出而壓到神經線,雖然這些問題有機會影響到周邊神經系統,但較中樞神經系統的嚴重性輕微,影響範圍亦都較為少,一般都是出現肌肉疼痛、麻痹或是個別肌肉力量減少等。

不過,無論是中樞神經系統或是周邊神經系統,牽涉到神經線的損傷都是比較複雜的問題,希望大家看完之後,能夠多了解神經系統,如有詢問,應尋求專業意見,以免情況惡化。

而進行這些運動的人士或大眾都不必過份擔心,只要做足安全措施,發生嚴重運動創傷的機率都較低。最後,希望該運動員的治療過程順利和早日康復,日後可以盡快重拾喜愛的運動。

 

( 物理自療-第253期 )

 


以上文章刊於《招職》。