來到痛症系列的第二篇文章，今日會講解一個上班族常有的痛症 「坐骨神經痛」，對於有背痛的朋友，應該不太陌生，甚至你正在面對這個問題，坐骨神經痛是指位於坐骨神經範圍發生的疼痛，涉及的地方可以是背部、臂部、腿部，甚至有些患者的痛楚從小腿伸延至腳指。

從物理治療角度，要清楚問題的根源，必須明白坐骨神經痛只是一個徵狀，與發燒一樣，你可以因為流感、感冒、腸胃感染等引致發燒，但要真正處理問題，令到病人退燒，一定要從根源對症下藥。醫治坐骨神經痛也是一樣，坐骨神經痛的原因，可以是椎間盤脫出、神經線發炎、腰椎扭傷或腰椎退化等所引起。

無論是哪一個原因，物理治療師處理這些問題時，首先要斷症知道問題的根源，引致坐骨神經痛的原因，繼而要作出針對性治療，比如椎間盤脫出引致坐骨神經痛的患者，我們會用手法治療，令到受壓的腰椎放鬆，亦會用到牽引方法，俗稱「拉腰」，把兩節脊骨的距離增加，令到椎間盤受壓的機會減少。

此外，如果是神經線發炎或軟組織發炎，就會用到超聲波來治療，還記得上一次提及到超聲波，有消炎和改善血液循環之作用。

也有一些患者因為背部受了傷，身體出現「代償」( Compensation )，站立和行路的姿勢，慢慢變得不正確，而壓到神經線，例如：打籃球不小心拉傷了背部的肌肉，為免步行時痛楚加劇，最常見就是將身體側重於一邊。此舉令到其中一邊腰椎長期受壓，影響神經導致坐骨神經痛，處理這個問題的方法是，從拉傷的肌肉著手，如急性肌肉拉傷，會使用冰敷的方法，如有需要，我們會用支撐方法，配戴腰封幫助患者，保持良好姿態，不再側重於身體其中一邊。

假若你知道自己有坐骨神經痛，付出了時間和金錢，都是沒有進展，可能你只是從徵狀去處理問題，沒有從根源去處理。所以坐骨神經痛的朋友，如有疑問，請諮詢註冊物理治療師或醫生的意見。

未來兩篇文章將會講解椎間盤的痛症問題，上班一族可多加留意。

( 物理治療－第106期 )