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【物理自療】椎間盤脫出 一定要做手術?

上一次提到瞓捩頸原因有很多種,其中之一係椎間盤脫出。常聽到人說椎間盤脫出很麻煩,患者會持續感到不適,甚至要接受手術才能夠解決等,今次繼續與大家探究椎間盤脫出的問題。

甚麼是椎間盤脫出?

椎間盤是每節脊椎之間的軟組織,它有兩個組成部分,分別為纖維環及水核,而水核是呈啫喱狀,作用是為脊椎作出減震和緩衝,避免脊椎之間直接受到撞擊。

而椎間盤脫出即是脊椎之間的啫喱被擠壓出來,脫出的方向可以是向後或是側面脫出。當椎間盤脫出時,有機會壓迫到脊椎周邊的神經線,導致疼痛及痲痺等徵狀。當頸椎椎間盤脫出,通常會出現頸部、肩膀或手指等位置不適。疼痛及痲痺的程度會因壓迫神經線的情況而有不同;有些人椎間盤脫出的情況沒有疼痛及痲痺問題,只感到特別容易疲勞,這個情況有機會是椎間盤脫出,但是椎間盤沒有壓迫到神經線。

椎間盤脫出原因

椎間盤脫出的成因有很多,可能是長期姿勢不良、頸椎的弧度減少,甚至頸椎關節錯位或退化所致。如不幸受到撞擊性或衝擊性的意外,也有可能令椎間盤脫出。

處理方法

椎間盤脫出的處理方法一般分為保守性治療和入侵性治療。保守性治療即是藥物治療和物理治療等治療方法;而入侵性治療則是手術方法。

所以不太嚴重的個案一般都會先接受醫生都會建議患者先進行保守性治療,嘗試以藥物減少炎症及以物理治療中的牽引治療來減少徵狀,希望能夠舒緩椎間盤脫出的情況。

如果椎間盤脫出情況較為嚴重,嚴重到影響日常生活,例如頸部持續出現劇痛、手腳麻痺乏力甚至失禁等,骨科醫生有機會建議進行手術。

下次再與大家分享更多有關痛症和體適能的資訊,不要錯過。

 

﹙物理自療 —— 第233期﹚

 


以上文章刊於《招職》。

周錦浩

香港及澳洲註冊物理治療師,在港考獲物理治療學士學位,遠赴澳洲考取運動專科物理治療碩士,其後取得針灸文憑。筆者現為亞洲運動及體適能專業學院 ( Asian Academy for Sports & Fitness Professionals, AASFP ) CEO和課程總監,同時擔任亞洲運動及體適能治療中心 ( Asian Fitness Therapy Center, AFTC ) 運動專科物理治療顧問一職,以及新城電台節目主持。結合醫學及體適能知識,融合中西醫學及二十多年的臨牀經驗,筆者已培訓逾萬名專業教練和數以百計的物理治療師。希望人人健康,鼓勵大眾利用「自」療的方法,解決自身痛症,乃此欄目之名稱由來。

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