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【物理自療】 關節錯位等同位置不對?

上一次提到,一場英超比賽中,有位守門員因手肘落地不佳,而出現疑似脫臼 ( Dislocation ) 的情況。今次會與大家繼續分享,聽起來相似但嚴重性較輕微的問題:錯位 ( Subluxation ) 和關節位置不對。

錯位並不像脫臼般嚴重,脫臼是關節完全離開了正確的位置,而錯位通常是骨頭還在關節的排列範圍之內,只不過骨頭的接觸表面,與正常的關節排列有少許變化,不是完全在正確的位置。因此,有關節錯位問題的朋友,通常會感到活動時有關節不順的感覺,而卡住或郁動時有響聲都是常見現象。

錯位需做手術嗎?
一般而言,源於非外傷性的,錯位是不需要做手術的,通常會以物理治療師常用的手法治療,使關節回復原來位置。復位後,很多人都會覺得關節即時感到順暢及放鬆,甚至活動幅度會有改善,疼痛減少。

雖然復位後會感到舒鬆的感覺,但關節是有記憶的,很容易會走回之前錯誤的位置,再次錯誤排列;所以很多時需要數次復位,才能保持效果。

肌肉訓練及放鬆對錯位有幫助
肌肉訓練亦是重要一環,很多時錯位的成因,都是因肌肉不平衡 ( Muscle imbalance ) 而起,即是可能有些肌肉太弱,有些肌肉張力太強,從而增加錯位機會。主動的治療都非常重要,透過適合的運動,鍛鍊過弱的肌肉及放鬆過緊的肌肉,從而達致關節周邊的肌肉平衡。

其實錯位有機會是累積而成,並非馬上就能夠解決的問題,手法復位配合運動一般都需要數星期至數月才有明顯的改善。

而再輕微一點則是有些人總覺得關節位置不對,但關節活動沒有其他問題,可能是長時間保持同一姿勢,適時多伸展及郁動,都能紓緩位置不對問題。

最後建議大家日常生活應保持良好姿勢及恆常運動的習慣,再加以適當的肌肉伸展,就能夠減少錯位的機會;相反,如果本身有錯位問題,就應及早找專業人士或物理治療師處理,以免使傷患惡化。

( 物理自療 — 284期 )

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