隨著每月的陰陽兩氣相交變動,西醫所說荷爾蒙的系統發揮作用,自青春期起,月經每月一至,是大部分女性的生理現象,卻有些女性月經會出現紊亂,情況有很多種,這次我們先集中說一說經間期出血。
小美是一名半工讀的白領,性格比較文靜,診症時道出,今天已經是她於本月月經之後的第二次陰道出血,第一次是經期第一天開始計起的兩周後,出血只持續了兩天,血量亦不多,由於小美的脈象沉而滑數,加上她與另一半有性行為,故筆者特別囑咐她要於下次覆診前完成驗孕測試,當天亦只處方止血「安胎」補腎的中藥給她。
最後雖然是虛驚一場,一再排除病因之下,可以確認病因是小美由於終期考試的讀書壓力大,經常捱夜溫書,加上工作壓力睡眠不安,令她一向正常的月經出現了問題,更是腎陰不足之象。腎陰不足,令小美於經間期排卵時陽氣動而傷陰絡引致出血,初診服藥後的第二天已經止血,但出血症狀提醒必須與月經先期 ( 月經提早超過一周出現 ) 相鑑別,月經先期的出血量比較多,持續時間五至七天,即是下一次的月經早到了;經間期出血則出血量少,下次經期亦如常。
然而,止血後亦需注意放鬆心情,疏肝解鬱,解除病因,並留意往後最少三個月的月經周期有否再出現特殊情況,並可以超聲波檢查以確認有否子宮肌瘤、子宮內膜異常、盆腔疾病等致病因素。而經間期出血不止腎陰不足一個病因,另外還有濕熱、氣虛、血瘀等情況,詳情可請教你的中醫師。
以上文章刊於《招職》。