談到腰背痛問題，很多人都會聯想到腰椎退化或者是椎間盤突出等問題，卻忽視了脊柱側彎 ( Scoliosis ) 這個問題。事實上，如果有脊柱側彎問題而又沒有妥善處理的話，影響可能很大，今期會與大家探討脊柱側彎這個課題。

其實脊柱側彎並不一定有疼痛等徵狀。有脊柱側彎問題的朋友可能會經常感到有高低膊問題、穿上身的衣服或褲頭經常扭向其中一邊、女士穿裙的時候，可能會覺得裙會經常性扭側，甚至是覺得自己有長短腳問題等，這些看似輕微的問題都有機會與脊柱側彎有關。

脊柱側彎的嚴重性

脊柱側彎的嚴重性可以以度數來衡量，一般脊柱側彎40度或以上算是嚴重，需要以手術處理；20至30度左右屬中度，可能需要接受物理治療或者配戴背架 ( Back Brace ) 以防止惡化；20度以下，可考慮通過運動療法、姿態矯正或簡單的物理治療去改善或控制脊柱側彎問題。

脊柱側彎的分類

脊柱側彎最簡單可分成S字形和C字形的分類，但是臨牀上觀察到的情況並不是單純一個Ｓ或Ｃ，反而是一個立體三維的變化，即是話除了上述形態外，脊柱還會有轉動、扭動的情況出現。

脊柱側彎角度要經Ｘ光量度

一般而言，量度脊柱側彎角度的黃金標準是透過Ｘ光照出來再由醫生診斷，一般人士是很難去自行量度其角度。但是，有一個小測試可以約略觀察是否有脊柱側彎問題：自然站立，兩腳並排在一起，保持雙腳垂直然後彎低身，直至手觸地，另一人在後方觀察。如果發現兩邊腰骨有不對稱現象，有機會是脊柱側彎的徵狀。

因脊柱側彎產生的併發症

在出現脊柱側彎初期一般都不會有疼痛徵狀，但是一些臨牀個案發現，脊柱側彎沒有妥善處理的話，會慢慢出現一些併發症，如腰背兩側肌肉不平衡、脊柱位置不正確而導致壓到神經線等，這些併發症都有機會產生疼痛感覺。

最後，筆者建議大家病向淺中醫，如果發現或懷疑有脊柱側彎問題應及早求醫，避免因延誤處理而使情況變得更加複雜的機會。

(物理自療－第238期）

以上文章刊於《招職》。

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